Résumé du BLOC [mis à jour]

[Mise à jour, en réponse aux 3 premiers commentaires... (La bretonne, Gazou et Marianne)]
La bretonne : non, je n'ai pas viré de l'oeil. Même pas "histoire de" ! Sans doute car j'ai un peu évité de me rendre compte que ce à quoi j'assistais n'était pas une opération sur un Humain. Ca vous rassure...?
Gazou : Mots compliqués...? euh, je ne crois pas... Pour ce qui est du "fais gaffe aux schémas c'est trop impressionnant", Gazou fait référence au moment où je cherchais un beau schéma de genou. juste un schéma. Et en me rendant plus ou moins compte de ce à quoi j'avais assisté, j'ai eu comme un moment de flottement. Rien de grave, Gazou a su me réanimer :-)
Marianne : effectivement, j'ai rendu compte de façon la plus objective et détachée possible l'opération. Mon ressenti ? J'étais plutôt mort de rire sous mon masque (c'est chiant, ça fait de la buée dans les lunettes...) Ce rire est sans doute un mécanisme de défense [révisions...!]... j'hallucinais tellement de la situation que je préférais en rire en me disant "C'est pas vrai qu'on puisse faire ça, quand même...? Arf Arf Arf"
Prêt à me faire opérer...? MMmmhhh, je vais attendre un peu...!

J'ajoute un élément assez important, voire primordial : pour ouvrir la peau, le chirurgien utilise un bistouri simple. En revanche, pour inciser à l'intérieur, il utilise un bistouri électrique, qui permet decoaguler le sang. en gros, ca fait griller le tissu... Et ca sent le cochon grillé...!

Message d'origine : Et bien ça y est, j'ai suivi ma première intervention au bloc... Mise en place de prothèse totale de genou. 7h45. J'accompagne le patient au bloc, je passe en blouse verte, sur-chaussures, charlotte.

Première étape : endormir le nerf de la cuisse. L'interne anesthésiste trouve le nerf en question avec un électrostimulateur, et l'endort en injectant un anesthésique. Après quelques dizaines de minutes d'attente, entrée au bloc. Anesthésie générale, intubation, mise en place d'une sonde à demeure. Antisepsie de la jambe à la bétadine. Installation des champs stériles tout autour de la jambe et de la zone à ouvrir.
Ouverture sur 20 bons centimètres. Dégagement de la rotule et de la chair. Première vue de l'os !!!

Ensuite, c'est un peu trash. En gros, il faut supprimer les condyles fémoraux, les ménisques, les ligaments croisés et les plateaux tibiaux. C'est ce qui est fait - autant dire que ça ne se fait pas en cinq minutes ni sans scie, marteau ou autre pince... Chaque pièce enlevée est mesurée pour être emplacé par du matériel de même taille (on va pas lui agrandire la jambe...!). Sur cette intervention, on conserve la rotule. On devra creuser dedans pour mettre une lamelle de plastique entre la rotule d'origine et la prothèse. Après vérification de la bonne congruence de l'articulation, on retire la prothèse pour nettoyer l'os - un peu de ménage ne fait pas de mal !!! - et mettre en place la prothèse définitive. Puis suture de la chair, remise en place de la rotule - maintien par une vis dans le tibia, suture de la peau, puis Gros nettoyage... Rassemblement du matériel qui va partir à la désinfection puis stérilisation... Le patient passe en salle de réveil...
 13h30, je quitte le patient. Je lui ai rendu visite aujourd'hui (le lendemain) et tout va plutôt bien. Il ne saura pas les détails de l'intervention... secret défense ;-) !
Je complèterai peut-être l'article plus tard... Posez vos questions, bande de curieux !!